摘要：每个孩子都有机会换牙，所以很多家长理所当然地认为“乳牙坏了没关系。无论如何，他们会更换恒牙。当他们更换
每个孩子都有机会换牙，所以很多家长理所当然地认为“乳牙坏了没关系。无论如何，他们会更换恒牙。当他们更换恒牙时，他们会得到很好的保护”。事实上，这个想法是非常错误的！并非所有的牙齿都可以替换！“六岁牙”，即第一颗恒磨牙，大多在六岁左右发芽。因为它没有取代脱落的乳牙，父母往往没有注意到这四颗牙齿悄悄长在孩子两侧口腔的最内侧，而这颗“六岁牙齿”伴随着孩子的一生。
“六龄牙”在整个牙弓中处于C位，具有主要的咀嚼功能
在更换恒牙的过程中，“六岁牙”是第一颗萌出的恒牙，位于整个牙弓的中间，在整个牙弓中处于C位，在支撑牙弓形状、维持上下颌牙齿正常排列、维持正常咬合关系、促进面部骨骼正常发育等方面发挥着重要作用。此外，它们仍然是咀嚼食物中发挥最重要作用的牙齿，尤其是在咀嚼食物时。具有精细的咀嚼功能。
然而，由于“六岁牙齿”咬合表面有许多凹槽，食物残渣和细菌更容易在这些地方积累。如果孩子刷牙时粗心大意，很难彻底清洁；此外，当“六岁牙齿”第一次发芽时，其表面的釉质矿化不成熟，不耐酸、不耐磨，更容易龋齿。相关数据显示，12岁儿童患龋30%以上发生在恒牙中，约60%发生在恒牙中。
这些防护措施应注意“六龄牙”易龋
由于“六岁牙齿”是最容易腐烂的，但它们不会被更换，也是最重要的。因此，做好保护工作，尽量避免龋齿是非常重要的。那么，我们可以做些什么来预防和治疗“六岁牙齿”的龋齿呢？
◆保持口腔清洁
刷牙是保持口腔清洁的一种非常重要的方法。第一颗乳牙萌出后，家长会开始给孩子刷牙。早晚饭后和睡觉前，用干净的纱布或硅胶指套牙刷帮助宝宝清洁小乳牙。一般来说，五六岁以前的孩子不能独立刷牙。鼓励孩子刷牙后，家长最好检查孩子的牙齿，补充刷牙不到位的地方。有的家长看到孩子不愿意配合刷牙，就随便刷几遍，或者只是漱口。其实漱口虽然可以去除一些滞留在口腔内的食物残渣，减少口腔微生物的数量，但其力量不足以去除牙菌斑和牙齿之间残留的食物残渣。因此，如果条件允许，建议用牙刷刷牙，注意牙齿的每一面。
◆窝沟封闭
窝沟封闭是世界卫生组织向世界各地的儿童推荐的保护新恒牙的方法。它主要是在牙齿咬合面等裂缝中涂一层粘性树脂材料，就像在“六岁牙齿”上穿一层防护服一样。它能保护釉质免受细菌和代谢物的侵蚀，有效减少龋齿的发生。
◆定期口腔保健
牙齿发芽后，父母最好每3-6个月带孩子到口腔科进行一次口腔保健，以便及时发现早期龋齿，及时处理，防止龋齿的可持续发展。
广东省妇幼保健院 林惠芳
指导：广东省妇幼保健院： 口腔医学中心 黄群主任医师
